心絞痛和心梗有以下差異可鑒別：
1.疼痛部位不同：二者都常分布在中段胸骨后部、心梗痛處也見于上腹部，咽部，頸部和下頜部；
2.痛感不同：二者都有壓榨性或窒息性，心梗程度常較劇烈；從誘因上看心絞痛往往具有勞力，情緒激動及其他誘發因素，心梗往往無；
3.起病時長不同：就起病時間看，心絞痛病程較短，一般為15min，心梗病程較長，可達幾小時；
此外，對于心絞痛和心梗治療方案的用藥也有所差異，根據患者檢查指標結果可知，需及時治療。