耳后乳突骨瘤的鑒別，主要從臨床癥狀、影像學檢查等方面進行。如果懷疑出現耳后乳突骨瘤，建議及時前往醫院耳鼻喉科就診，盡早治療。
1、臨床癥狀：耳后乳突骨瘤生長緩慢，病程長，多表現為耳后無痛性腫塊，表面光滑，質硬，腫塊在發現時往往直徑小于3cm。除造成外觀改變外，無明顯癥狀，但隨著時間的推移，骨瘤可向外、向前和向內發展，引起不同的臨床癥狀。向外發展者早期可無癥狀，緩慢生長后，在耳后出現堅硬的腫塊，隨腫塊體積增大，如壓迫耳后神經，可引起疼痛。向內或向前發展侵及外耳道，可引起傳導性耳聾。如侵犯顱后窩或壓迫內耳時，則可引起頭痛、眩暈、耳鳴等癥狀；
2、影像學檢查：主要依靠顳骨CT掃描，表現為半圓形、乳頭狀或扁平狀骨性突起，邊緣光滑，邊界清晰，無骨膜反應，周圍無骨質破壞。致密型的密度與顱板相似，疏松型的密度與板障相似。CT檢查能夠進一步明確乳突骨瘤的診斷和病變范圍，在術前評估中也很有價值。
耳后乳突骨瘤應與骨樣骨瘤、骨化纖維瘤、骨纖維異常增殖癥、骨巨細胞瘤、骨肉瘤、成骨細胞轉移癌、單發的嗜酸性肉芽腫、Paget病等相鑒別。