一般來說，明明很瘦卻有小肚腩可能是由生理性原因和病理性原因導致的，患者可根據自身情況進行選擇。具體分析如下：
1.生理性：明明很瘦卻有小肚腩，可能是骨盆前傾，造成患者有小肚腩。骨盆位置偏移，但臀部后凸，腰臀比、BMI值、體重都在正常范圍內，小腹仍舊前凸，就屬于骨盆前傾。患者可以做一些運動來緩解，如臀橋、平板支撐、俯臥撐等運動。
2.病理性：明明很瘦卻有小肚腩可能是腸腔脹氣、淺表性胃炎等疾病引起的。腹腔內、胃腸道有大量氣體積聚，胃腸運動功能失調、腸道排氣功能障礙等導致小肚腩出現，患者可在醫生指導下進行腹部B超檢查，還可進行藥物治療，如在醫生指導下服用B族維生素、食母生片、多潘立酮片等。