老年人分不清白天黑夜，這可能是由阿爾茨海默病、小腦萎縮、陰陽失調、心火亢盛、痰濁蒙蔽等引起的，建議老年人及時就醫，根據疾病的原因進行相應的治療。
1、阿爾茨海默病：是一種發生在老年人和老年前期的中樞神經系統退行性疾病，其主要特點是逐漸發展的認知功能障礙和行為上的損害。
2、小腦萎縮：小腦萎縮描述的是小腦出現的退化性改變，這種情況在老年群體中較為常見。通常的癥狀包括站立不穩、走路不正常、發音模糊、健忘、記憶力下降、無法區分白天和黑夜等。
3、陰陽失調：中醫認為，人體的生理活動受到陰陽平衡的影響。老年人如果陰陽失調，可能導致睡眠-覺醒周期的紊亂，從而分不清白天黑夜。
4、心火亢盛：中醫認為，心火亢盛可能導致心神不寧、煩躁不安等癥狀。老年人如果心火亢盛，可能影響到睡眠和覺醒的節律，導致分不清白天黑夜。
5、痰濁蒙蔽：中醫認為，痰濁是體內的一種病理產物，可能蒙蔽心神，導致神志不清、反應遲鈍等癥狀。老年人如果痰濁蒙蔽心神，可能影響到對時間的感知和分辨能力，從而分不清白天黑夜。
如果老年人出現分不清白天黑夜的癥狀，建議及時就醫，接受專業醫生的診斷和治療。