孩子晚上磨牙很嚴重可能是缺鈣、消化不良、牙齦炎等原因導致，需要對癥采取日常護理、藥物等方式治療。具體分析如下：
1、缺鈣：孩子挑食、偏食等可能會出現缺鈣，鈣是牙齒的主要成分，缺鈣時牙齒可能發育異常，導致孩子出現晚上睡覺磨牙的情況。需要多吃含鈣量高的食物，如牛奶、豆漿等。家長可遵醫囑給孩子使用葡萄糖酸鈣口服溶液、小兒碳酸鈣D3顆粒等藥物治療。
2、消化不良：如果孩子晚飯吃得過飽，可能會加重胃腸道負擔，出現消化不良，消化不良時身體可能會出現肌肉張力異常的情況，包括頸肌、面肌等處的肌肉緊張，這些肌肉的緊張可能會導致晚上磨牙。家長可遵醫囑給孩子使用枯草桿菌二聯活菌顆粒、健胃消食口服液等藥物治療。
3、牙齦炎：口腔衛生環境差一般會導致牙齒周圍大量細菌斑塊聚集，可能會出現牙齦炎，容易使口腔神經受到刺激，導致孩子晚上睡覺磨牙。家長可遵醫囑給孩子使用復方氯己定含漱液、過氧化氫溶液等藥物治療。
此外，上述癥狀還有極小可能是膽管癌引起，建議患者及時就醫治療。