月經第4天顏色褐色，可能是正常現象，也可能是經期護理不好、子宮內膜炎等原因造成的，此時需要積極進行治療，可能需要遵醫囑用藥治療。
一、正常現象：經期第4天，多數女性經期出血量會逐漸減少，少量經血停留在陰道內的時間長，可能會被氧化，從而變成褐色的分泌物，導致月經血顏色變為褐色。若無其他異常，多數不需要進行干預治療，勤更換衛生巾即可。
二、異常現象：1、經期護理不好：女性經期如果護理不好或者吃了大量生冷的食物，如冰淇淋，可能會刺激血管收縮，也可能會造成盆腔血流受阻，導致經血排出不暢，可能月經血顏色會呈褐色。建議適當熱敷，還可以喝生姜紅糖水進行食療，幫助緩解不適癥狀。
2、子宮內膜炎：多由于細菌等病原體入侵子宮，部分有子宮內膜炎的女性，隨著病情的發展，會造成子宮內膜組織滲出液增多，病原體混入血液，可能會造成經血發黑等異常現象，還會有腹痛、分泌物多，分泌物有異味等表現。存在子宮內膜炎的女性，可以遵醫囑使用婦科千金片、甲硝唑片等藥物進行治療。
除上述原因外，部分患盆腔炎的女性，隨著疾病的發展和加重，可能會波及子宮內膜，導致子宮內膜和盆腔組織滲出液增多，可能會導致經血褐色，還會伴有腹痛、腰部酸痛等不適，此時建議遵醫囑使用金剛藤膠囊、甲硝唑片、阿奇霉素膠囊等藥物治療。如果月經第4天顏色褐色，還伴有其他不適，建議積極到婦科就診，一般可以通過腹部B超、陰道分泌物培養等明確具體病因。