血管堵塞達到90%，意味著血流幾乎被完全阻斷，這種情況非常危險。如果不進行干預，可能會導致嚴重的健康問題，比如心肌梗死或卒中。
對于是否需要放置支架，醫生會根據患者的具體情況來決定。一般來說，如果血管堵塞嚴重且癥狀明顯（如胸痛、呼吸困難等），支架手術可能是必要的。
不過，在某些情況下，醫生可能會建議先嘗試藥物治療和生活方式的調整。例如，通過服用降脂藥物、抗血小板藥物以及控制血壓和血糖，來改善血管狀況。
需要注意的是，如果不放支架，患者需要嚴格遵守醫囑進行藥物治療，并且改變不良生活習慣，比如戒煙、限酒、保持健康飲食和規律運動。
此外，醫生還會根據患者的其他因素（如年齡、整體健康狀況、是否存在其他疾病等）來綜合評估是否適合支架手術。
總之，對于血管堵塞90%的情況，是否放置支架需要在醫生的指導下進行個體化決策?；颊邞e極配合治療，并定期復查以監測病情變化。