(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內容里的相關信息已進行處理)
摘要:
本文患者為42歲中年女性,在口服布洛芬緩釋膠囊后,皮膚出現紅色的風團,伴明顯瘙癢。患者比較擔心,遂來我院就診。經檢查后,臨床診斷為藥疹。于是我給予患者口服藥物搭配外用藥物進行治療,用藥后,患者皮膚上的風團消退,瘙癢消失,病情得到了有效的控制。
【基本信息】女、42歲
【疾病類型】藥疹
【就診醫院】天津市海河醫院
【就診時間】2022年1月
【治療方案】口服藥物(甲潑尼龍片、復方甘草酸苷片)+外用藥物(爐甘石洗劑)
【治療周期】居家治療12天
【治療效果】患者皮膚上的藥疹消退
一、初次面診
患者為42歲中年女性,就診時患者表示2天前口服布洛芬緩釋膠囊后,全身皮膚出現紅色的風團,起初以為是蕁麻疹,所以自行口服抗過敏藥(具體用藥不詳),但風團不見消退,反而持續增多,并伴有明顯的瘙癢感,嚴重影響日常生活,遂來我院就診。
查體:患者皮膚廣泛分布對稱性的紅斑、風團,邊界較清楚,可相互融合成片,四肢可見輕度發腫。根據患者用藥史及表現癥狀,臨床診斷為藥疹。
二、治療經過
為了讓患者癥狀能夠得到迅速治療,與患者溝通之后敲定治療方法。選擇使用口服藥物甲潑尼龍片、復方甘草酸苷片,外用藥物爐甘石洗劑進行治療。口服藥物甲潑尼龍片為激素類藥物,攝入體內后可起到抗炎、抗過敏的功效,可有效緩解皮膚不適癥狀。復方甘草酸苷片具有調節免疫、抗炎、保肝的功效,在減輕甲潑尼龍片副作用的同時,也可有效緩解病情。外用藥物爐甘石洗劑具有收斂、消炎的功效,其可直接作用在皮膚上,從而起到快速止癢的效果。患者了解用藥方法后,離開了診室。我告訴患者,有問題隨時復診。
三、治療效果
患者連續應用藥物12天后,回到門診進行復查。患者表示,連續應用藥物3天左右,皮膚表面的風團開始消退,紅斑顏色變淺,瘙癢程度減輕。患者連續應用藥物7天左右,皮膚表面的風團已經大面積消退,未再有新的風團出現,癥狀得到了有效控制。截至門診復查日期,患者已經連續應用藥物12天,現皮膚已經恢復正常,未出現其他不適,于是我讓患者停止治療,囑其不適隨診。
四、注意事項
患者的皮膚恢復,我也感到高興。為了保證治療效果,囑咐其注意以下幾點:
1、大部分藥物都有發生藥疹的風險,因此藥物應在醫生的指導下服用,日常生活中避免濫用藥物;
2、注意飲食,以清淡易消化的飲食為主,多吃新鮮的水果蔬菜,以促進皮膚恢復,避免食用辛辣刺激、油膩的食物;
3、禁止搔抓和燙洗局部皮膚,以免不適癥狀加重;
4、保證充足的休息,一旦出現持續發燒、胸悶、憋氣、腹痛、腹瀉等危急癥狀,需盡快就醫。
五、個人感悟
藥疹為皮膚科常見疾病,主要是指藥物攝入體內后,皮膚出現過敏反應,如出現瘙癢、丘疹、風團、紅斑等癥狀,病情嚴重時還可導致過敏性休克,危及生命。本例患者出現藥疹,考慮與其口服布洛芬緩釋膠囊有關,因此在今后的日常生活中應避免應用此類藥物。在此我建議大家,平時應在醫生的指導下使用藥物,以免出現不良反應。
