月經十多天不干凈、小腹疼，可能由多種因素造成，比如內分泌失調、子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮腺肌病、異常子宮出血等。應及時就醫，遵醫囑處理。
1.內分泌失調：體內激素水平紊亂，影響子宮內膜的正常脫落和修復，可能伴隨月經周期不規律、經量變化等癥狀。建議調整生活方式，保持良好的作息和心態。
2.子宮內膜炎：病原體感染子宮內膜，引起炎癥反應，可能伴隨白帶增多、異味、發熱等癥狀。對于子宮內膜炎，可在醫生的指導下口服阿奇霉素片、羅紅霉素膠囊等。
3.子宮肌瘤：子宮肌瘤增大可影響子宮收縮，導致月經異常，可能伴隨經量增多、腹部包塊等癥狀。子宮肌瘤患者若無癥狀，可定期觀察。若出現癥狀，可在醫生的指導下口服紅金消結膠囊、小金丸等。若肌瘤較大或引起嚴重癥狀，可能需要進行手術切除。
4.子宮腺肌病：子宮肌層內的異位內膜腺體充血、周期性出血，可引起疼痛和月經異常，可能伴隨進行性加重的痛經、月經量增多等癥狀。子宮腺肌病患者可在醫生的指導下口服米非司酮片、孕三烯酮膠囊等。若藥物治療效果不佳，可能需要進行經腹子宮全切術。
5.異常子宮出血：由于神經內分泌系統功能失調引起的子宮異常出血，可能伴隨月經周期紊亂、經量時多時少等癥狀。患者可在醫生的指導下口服炔諾酮片、復方左炔諾孕酮片等。若藥物治療無效，可能需要進行診斷性刮宮或子宮內膜切除術。
日常注意個人衛生，尤其是經期衛生，及時更換衛生巾。避免過度勞累和劇烈運動，保證充足的休息。保持飲食均衡，多吃富含營養的食物，避免食用辛辣、生冷、刺激性食物。如果月經十多天不干凈、小腹疼的癥狀持續不緩解、加重或出現其他異常，應及時就醫。