前列腺引起小腹疼痛嚴重，可能是前列腺增生、前列腺炎、前列腺結石等引起的，根據不同病因處理也不同，處方藥需要在醫生的指導下使用。
1、前列腺增生：前列腺增生的患者，前列腺體積增大，可壓迫局部的神經，在神經的反射下出現小腹部疼痛嚴重、腰部疼痛、睪丸墜脹等不適，可合并排尿困難，尿線變細，尿不盡的癥狀。此時可予以治療前列腺增生的藥物，如鹽酸酚芐明片、甲磺酸多沙唑嗪、非那雄胺等。
2、前列腺炎：前列腺炎可導致前列腺腫大，壓迫周圍的疼痛神經出現腹痛嚴重的情況，并且患者可有尿頻、尿急、尿痛甚至尿潴留等癥狀。此時患者可在醫師指導下選擇合適的抗生素進行治療，如左氧氟沙星、環丙沙星、阿奇霉素等，必要時導尿以減輕膀胱壓力。
3、前列腺結石：前列腺結石是在前列腺腺管腔內形成的棕色、圓形或卵圓形結石，多數患者無癥狀，少數患者有尿頻、尿痛、尿血等表現，還可伴有腰骶部、下腹部、會陰部疼痛，性功能障礙，射精疼痛等癥狀。通常以對癥治療為主，伴有感染的患者可使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、頭孢西丁鈉等藥物。疼痛嚴重的患者可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等藥物。
此外，前列腺癌也可引起小腹疼痛，建議患者及時到醫院就診，遵醫囑進行治療。