孩子咳嗽嘔出一大堆白痰，多考慮呼吸系統感染性疾病引起，包括上呼吸道感染及下呼吸道感染。發病期間因炎癥刺激，可導致呼吸道黏膜分泌物量增多，進而引起上述臨床表現。需要根據孩子發病時的臨床癥狀，以及相關檢查結果，明確疾病類型和病情輕重程度，然后按醫囑進行規律治療。
1、上呼吸道感染：如果孩子咳嗽、咳白痰期間，同時伴有咽部異物感、聲音嘶啞、發熱等臨床癥狀，體檢時發現咽喉黏膜或扁桃體充血、腫脹較為明顯時，可考慮是細菌等病原體感染引發的咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染性疾病。這種情況建議進行血常規、胸部X線、CT等相關檢查，按醫囑服用頭孢克洛顆粒、阿奇霉素顆粒等抗生素類藥物進行抗感染治療。同時還可以配合鹽酸氨溴索口服液、兒童清肺口服液等藥物，進行對癥治療；
2、下呼吸道感染：如果孩子咳嗽、咳白痰癥狀較為明顯，同時還出現呼吸頻率增快、呼吸困難、反復高熱等臨床表現，則不排除氣管炎、支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染性疾病的可能。此時一般病情較重，考慮到孩子可能體質較弱，一般建議及時住院進行輸液治療。常用藥物包括頭孢曲松鈉、頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、阿奇霉素等，期間還可以配合清開靈注射液、炎琥寧等清熱解毒的中藥制劑一起治療。
