肩膀拔罐黑紫色，可能是空氣壓力、體寒、經絡不通、肩膀疾病等原因導致的。

1、空氣壓力：

拔罐主要是利用燃燒、抽吸、蒸汽等方式產生的負壓，吸附在皮膚表面上來發揮其功效，可能會導致局部毛細血管擴張、破裂，造成淤血，從而出現局部黑紫色，屬于拔罐后很常見的反應。

2、體寒：

拔罐在臨床上常用于治療風寒濕痹、關節疼痛、頸椎病、肩關節周圍炎、軟組織損傷，以及風寒入體所致頭疼、咳嗽、胃疼、嘔吐、腹痛等癥狀。如果人體內含有較多的寒氣，體內寒邪聚集、陽氣不足，拔罐可以將寒氣拔出，從而引起局部皮膚黑青。

3、經絡不通：

拔罐具有疏通經絡的功效，如果肩膀出現經絡不通，可能會導致拔罐時血液循環不良，氣血運行不暢，從而引起瘀血的情況。

4、肩膀疾病：

如果肩部患有疾病，如肩袖損傷、肩關節周圍炎、滑囊損傷、肌腱損傷等，可能會出現風寒濕邪、氣血瘀滯等情況，導致局部組織性炎癥，在拔罐后出現上述情況。

拔罐后一般會導致局部皮膚顏色改變，通常是發揮功效的一種表現，一般不做特殊治療，但如果伴有其他不適癥狀，建議及時就醫診治。