大便拉出來之前流血可能是有直腸炎、肛裂、痔瘡、直腸脫垂、直腸息肉等原因引起的，可以通過藥物治療、手術治療的方式進行處理。
1、直腸炎：直腸炎是發生在直腸部位的急慢性炎癥，炎癥刺激可能會導致患者出現排大便出血的情況，而且可能會出現腹痛、腹瀉等不適癥狀。建議患者在醫生的指導下服用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等藥物進行抗炎治療。
2、肛裂：肛裂指肛管皮膚全層縱行裂開，形成小潰瘍，患者排大便時可能會對患處造成刺激，出現出血、疼痛等不適癥狀。建議患者在醫生的指導下服用布洛芬片、鹽酸曲馬多片等藥物緩解不適癥狀，嚴重時可以在醫生的指導下選擇經肛門直腸黏膜及內括約肌切除術、肛裂切除術等手術方式進行處理。
3、痔瘡：痔瘡通常是肛管或直腸下端靜脈充血腫大所致，排便時對其造成刺激之后可能會誘發肛門出血、疼痛、瘙癢等不適癥狀。建議患者在醫生的指導下使用痔速寧片、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物進行處理，嚴重時可以在醫生的指導下選擇吻合器痔切閉術、痔單純切除術等手術方式進行處理。
4、直腸脫垂：直腸脫垂指直腸壁黏膜層或腸壁全層向下移位的疾病，可能會導致直腸黏膜損傷，進而誘發出血癥狀，而且可能會伴有肛門失禁、便秘等不適癥狀。建議患者在醫生的指導下選擇直腸懸吊及固定術、脫肛手術療法等手術方式進行治療。
5、直腸息肉：直腸息肉指直腸黏膜表面的隆起性病變，排便前用力可能會導致病灶對局部組織造成刺激，誘發下腹部疼痛、便血、膿液、里急后重等不適癥狀。建議患者在醫生的指導下選擇經肛門息肉切除術、經直腸鏡息肉電灼切除術等手術方式進行治療。
此外，患者治療期間應該注意合理飲食，以免進食火鍋、燒烤等食物，以免刺激胃腸道，影響治療效果。