一般來說，結腸癌患者的大便有密密麻麻小黑點，可能是食物因素、藥物因素、十二指腸潰瘍等因素引起的，需要根據不同原因進行緩解。具體分析如下：
1.食物因素：如果結腸癌患者食用了黑芝麻、火龍果等食物，或者食用了含鐵量較多的食物，如鴨血、豬肝等，可能會導致大便有密密麻麻小黑點。此種情況不用過度焦慮，停止食用這些食物后，癥狀通常會自行緩解。
2.藥物因素：結腸癌患者在服用枸櫞酸鉍鉀片、膠體果膠鉍膠囊等藥物后，可能會因為此類藥物中含有的果膠鉍經腸胃氧化后，變成黑色的物質隨糞便排出體外。一般來說，停止使用此類藥物3~7天內，該癥狀通常會得到緩解。
3.十二指腸潰瘍：如果結腸癌患者的十二指腸存在病變，可能會引發導致十二指腸潰瘍上消化道出血，血紅蛋白在胃腸道內進行分解，容易導致排便時有許多小黑帶你。可以服用復方西咪替丁膠囊、鹽酸雷尼替丁片等藥物進行治療。此外，還需要避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、洋蔥等，以免加重癥狀。
腸息肉、胃潰瘍等原因也可能導致結腸癌患者的大便有密密麻麻小黑點，建議患者及時就醫排除疾病風險。