灰指甲一般指甲癬。通常情況下，沒有治甲癬用什么藥效果最好這種說法，通常可以在醫生指導下使用伊曲康唑膠囊、氟康唑膠囊、鹽酸特比萘芬片等藥物效果較好。具體情況如下：
1.伊曲康唑膠囊：伊曲康唑膠囊為全身用抗真菌藥，主要成分是伊曲康唑，常用于婦科、眼科、皮膚科等由皮膚癬菌、酵母菌等引起的甲真菌病，所以治甲癬遵醫囑用伊曲康唑膠囊效果較好。
2.氟康唑膠囊：氟康唑膠囊主要成分是氟康唑，常用于皮膚真菌病，包括足癬、體癬、股癬、花斑癬、甲癬等，所以治甲癬遵醫囑用氟康唑膠囊效果較好。
3.鹽酸特比萘芬片：鹽酸特比萘芬片主要成分是鹽酸特比萘芬，常用于治療各種癬病以及由白色假絲酵母菌引起的皮膚酵母菌感染等，通常治療甲癬的效果也較好。