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大便青黑色

醫(yī)生頭像

劉正新 主任醫(yī)師內(nèi)科

三級甲等首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

大便青黑色,可能是進(jìn)食富含黑色素的食物、過度吸煙等非病理性因素;或者胃潰瘍、腸套疊、白血病等病理性因素引起的,患者需要根據(jù)個(gè)人情況,選擇日常調(diào)理、服用藥物、手術(shù)治療、吸氧、濃縮紅細(xì)胞輸注等方式改善。
一、非病理性因素
1、進(jìn)食富含黑色素的食物:如果患者近期進(jìn)食了許多富含黑色素的食物,比如豬血、鴨血、豬肝等,但是身體不能完全吸收其中的黑色素,可能導(dǎo)致大便呈青黑色。患者不用過于擔(dān)心,注意多喝水促進(jìn)新陳代謝即可。
2、過度吸煙:患者過度吸煙容易刺激胃酸分泌,還可能會(huì)直接損傷消化道黏膜,造成消化道炎癥,所以存在引起消化道出血的可能,從而導(dǎo)致大便顏色改變。建議患者及時(shí)戒煙,減輕消化道的損傷,有利于病情的恢復(fù)。
二、病理性因素
1、胃潰瘍:該病主要與飲食、藥物、損傷及情緒緊張等因素有關(guān),多表現(xiàn)為餐后上腹部疼痛或者大便顏色改變。建議患者遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行治療,具有保護(hù)胃黏膜的作用。
2、腸套疊:該病指的是部分腸管及其腸系膜套入鄰近腸腔,伴有腹痛、便血、腹部包塊等癥狀,也可能引起大便青黑色。患者可以遵醫(yī)囑服用青霉素V鉀片、頭孢氨芐片等藥物治療,病情超過48小時(shí)可能存在腸壞死,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腸切除吻合術(shù)。
3、白血病:該疾病是一種常見的惡性腫瘤,主要有貧血、發(fā)熱、出血等造血功能障礙的表現(xiàn)。建議患者遵醫(yī)囑使用潑尼松片、注射用柔紅霉素等藥物進(jìn)行化療,嚴(yán)重貧血者通過吸氧、濃縮紅細(xì)胞輸注等方式治療,年輕且能耐受強(qiáng)烈治療者可考慮進(jìn)行骨髓移植。
需要注意的是,如果患者大便變青黑色的癥狀長期沒有緩解,建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行B超檢查、血常規(guī)、血生化檢查等,明確病因。在日常生活中最好不喝酒,少喝咖啡、濃茶等刺激性飲品,適當(dāng)進(jìn)行跑步、游泳等體育鍛煉。
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本內(nèi)容不能代替面診,任何醫(yī)療行為請遵從醫(yī)囑

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