總不開心，感覺心里沉沉的可能和自我調節能力差、外界刺激、植物神經紊亂、神經衰弱、抑郁癥等原因有關，建議及時就醫檢查，遵醫囑采取相應措施改善。
1、自我調節能力差：平時性格偏內向，對周圍關系比較敏感，如果自我調節能力差，產生心情低落的情緒后不能及時自我調節，就容易出現持續不開心的情況。可在平時通過爬山、聽輕音樂、看電視等方式適當轉移注意力，放松心情。
2、外界刺激：因受到驚嚇、恐嚇等，容易產生不良情緒，導致心情不佳，一般不用特殊處理，逐漸遠離不良環境，盡量處于輕松舒適的環境中可逐漸改善。
3、植物神經紊亂：精神壓力過大就容易造成植物神經紊亂，引發心情不佳、易怒、煩躁等癥狀。可在醫生指導下使用谷維素片、甲鈷胺膠囊、維生素B12片等藥物營養神經。
4、神經衰弱：長期熬夜導致睡眠不足，可能引起營養神經，導致情緒壓抑，長時間感到不快樂。可遵醫囑服用逍遙丸、安神口服液、鹽酸舍曲林膠囊等藥物調節睡眠狀態，改善神經功能。
5、抑郁癥：該疾病可能和遺傳、環境等因素有關，容易造成情緒持續低落，感到悲觀。可在醫生指導下使用鹽酸丙米嗪片、鹽酸氯米帕明片、鹽酸多塞平片等藥物進行抗抑郁治療。
建議患者平時注意清淡飲食，注重勞逸結合。