一般情況下，蟲(chóng)咬第二天越腫越大、又疼又癢可能是過(guò)度抓撓、蟲(chóng)咬反應(yīng)、過(guò)敏等原因引起的，需要積極進(jìn)行對(duì)癥治療。
1、過(guò)度抓撓：如果在蟲(chóng)咬后患者反復(fù)抓撓皮膚，就可能會(huì)導(dǎo)致皮膚黏膜受損，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛等癥狀，一般不需要特殊治療，注意做好皮膚的清潔即可。
2、蟲(chóng)咬反應(yīng)：該疾病是指蟲(chóng)子叮咬皮膚而引起的炎癥性皮膚病，可能會(huì)出現(xiàn)皮膚劇烈瘙癢、局部腫脹等癥狀，建議患者遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑、重樓解毒酊等藥物進(jìn)行治療。
3、過(guò)敏：如果患者對(duì)蟲(chóng)子身上沾有的花粉或毒液過(guò)敏，就可能會(huì)引起皮膚過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)皮膚紅腫、局部瘙癢等癥狀，建議患者遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定膠囊等藥物進(jìn)行治療。
除上述常見(jiàn)原因外，患者的問(wèn)題還可能與其他因素有關(guān)，比如繼發(fā)性感染、中毒、特應(yīng)性皮炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，建議患者查明情況后及時(shí)處理。