牙齒旁邊有個小洞，通常考慮是牙體硬組織疾病，如鄰面齲、牙髓炎或口腔潰瘍等疾病引起，建議及時至正規醫院口腔科完善相關檢查后進行對因治療。
1、鄰面齲：牙齒齲壞主要由于平時不注意口腔衛生以及愛吃甜膩食物等，引起細菌腐蝕牙體，導致牙齒旁邊出現小洞可能會伴有疼痛感。鄰面齲壞需要及時到口腔科選擇合適的材料進行充填修復治療，如果經檢查屬于深齲，則需要進行墊底充填治療；
2、牙髓炎：主要由于牙齒齲壞不及時治療引起，常伴疼痛感，牙髓炎進一步發展可能形成根尖周炎，當周圍組織出現瘺管的情況下，可以出現牙齒旁邊有個小洞的現象，對于根尖周炎需要及時至醫院口腔科進行根管治療；
3、口腔潰瘍：與遺傳、飲食不當、免疫力低下等因素有關，牙齒旁邊出現伴有灼痛感的口腔潰瘍凹陷的紅色或黃白色小洞。此時可遵醫囑使用西瓜霜、冰硼散、利多卡因等藥物進行治療。建議平時養成良好的口腔衛生習慣，注意飲食清淡，可以預防和減少口腔疾病的發生。