下巴脫皮、干燥、緊繃、刺痛可能是由脂溢性皮炎、體癬、皮質激素依賴性皮炎、皮膚干燥癥或口周濕疹引發的。在醫生的專業指導下，可以考慮進行相應的藥物治療。
1、脂溢性皮炎：當雄性激素水平上升時，皮脂的分泌會增加，這可能導致脂溢性皮炎的發生。患者可能會出現紅疹、油性皮膚、脫屑和瘙癢的癥狀，而如果這些癥狀出現在下巴上，可能會引發脫皮、干燥、緊繃和刺痛的感覺。在這種情況下，患者可以在醫生的建議下，攝取復合維生素B片，并外部使用硝酸咪康唑乳膏等藥品以達到改善的效果。
2、體癬：是一種由致病性淺表真菌引起的皮膚疾病，具有高度的傳染性，并且可以通過直接或者間接的物理接觸來傳播。治療時需要及時去除病灶部位并涂抹抗菌劑，如復方磺胺甲唑片等藥物。當患者的下巴出現體癬時，可能會經歷脫皮、緊繃和刺痛等癥狀。在這種情況下，患者可以在醫生的建議下，局部使用鹽酸特比萘芬乳膏和聯苯芐唑乳膏來達到緩解的效果。
3、皮質激素依賴性皮炎：是一種由于長時間不恰當地使用類固醇皮質激素導致的皮膚炎癥。這種炎癥主要出現在面部，癥狀包括紅斑、丘疹、干燥、脫屑、萎縮、毛細血管擴張、色素沉著異常和酒渣鼻樣皮炎等。此外，患者還可能出現下巴刺痛的情況。在這種情況下，患者可以在醫生的指導下接受藥物治療，例如使用他克莫司軟膏等。
4、皮膚干燥癥：是一種常見的皮膚問題，因為下巴上的皮膚長時間受到低溫、寒冷的刺激，或者長時間使用過熱的水、堿性強的洗滌劑，以及長時間的摩擦刺激，容易導致局部皮膚過度干燥，出現脫皮、緊繃、刺痛的癥狀。在這種情況下，患者可以在醫生的指導下進行藥物治療，例如使用維生素A軟膠囊等。
5、口周濕疹：由于患者經常流口水和長時間的摩擦，局部的刺激可能會引發口周濕疹。這種病變可能會對下巴產生不良影響，導致皮膚脫落、皮膚緊繃，并出現刺痛的癥狀。在這種情況下，患者可以在醫生的建議下接受藥物治療，例如使用曲安奈德益康唑乳膏等。
下巴出現脫皮、干燥、緊繃和刺痛的癥狀的人，應當盡快前往醫院的皮膚科進行檢查，利用視診和皮膚鏡檢查來確定具體原因，并采取針對性的治療措施。