胎兒腎積水17mm相對比較嚴(yán)重,建議及時就醫(yī)并遵醫(yī)囑治療。
胎兒腎積水是孕期超聲檢查中較常見的一種異常表現(xiàn)。一般來說,胎兒腎盂前后徑在10mm以內(nèi)為正常生理范圍,10-15mm之間為輕度腎積水,當(dāng)達(dá)到17mm時,情況需引起重視。這種程度的腎積水可能由多種原因引起。首先,可能是泌尿系統(tǒng)的梗阻問題,比如腎盂輸尿管連接處狹窄,這會導(dǎo)致腎盂內(nèi)的尿液無法順暢地排入輸尿管,進(jìn)而引起腎盂擴(kuò)張積水。如果梗阻持續(xù)存在且加重,會對腎臟功能產(chǎn)生損害,長期的腎盂內(nèi)高壓可能影響腎實質(zhì)的發(fā)育,甚至導(dǎo)致腎功能減退。另外,也可能是膀胱輸尿管反流等情況,膀胱內(nèi)的尿液逆流至輸尿管和腎盂,引起腎盂積水。在胎兒時期,腎臟持續(xù)產(chǎn)生尿液,如果反流問題不解決,積水會不斷加重。而且,需要動態(tài)觀察,因為如果腎積水持續(xù)進(jìn)展,對胎兒的影響會更大;但如果積水程度保持穩(wěn)定或者隨著胎兒發(fā)育逐漸減輕,情況可能相對樂觀一些。不過,不能單純依據(jù)積水程度判斷病情,還需要結(jié)合其他檢查,如有無合并其他泌尿系統(tǒng)畸形等。
孕期要按照醫(yī)生安排定期復(fù)查超聲,密切關(guān)注胎兒腎積水變化。
