問題分析：張力性氣胸指胸膜腔的漏氣通道呈單向活瓣狀吸氣時胸膜腔內(nèi)壓降低活瓣開放氣體進(jìn)入;呼氣時胸膜腔內(nèi)壓升高活瓣關(guān)閉氣體不能排出(圖12)創(chuàng)傷性氣胸的肺支氣管胸壁損傷創(chuàng)口可呈單通道活瓣膜作用自發(fā)性氣胸的胸膜破口也可形成這樣的活瓣作用
意見建議：呼吸困難氣胸發(fā)作時病人均有呼吸困難其嚴(yán)重程度與發(fā)作的過程氣胸的類型肺被壓縮的程度和原有的肺功能狀態(tài)有關(guān)張力性氣胸的病人可有明顯的呼吸困難單側(cè)閉合性氣胸在年輕的呼吸功能正常的病人可無明顯的呼吸困難即使肺被壓縮80%亦僅能在活動時稍感胸悶而在患有慢性阻塞性肺氣腫的老年病人肺被輕度壓縮就有明顯的呼吸困難急性發(fā)作的氣胸癥狀可能更明顯而慢性發(fā)作的氣胸健側(cè)肺臟可以代償性膨脹臨床癥狀可能會較輕