下牙齦腫痛通常是由牙齦炎、牙周炎和根尖周炎所造成，病人可采取洗牙、藥物治療和根管治療。
1、牙齦炎：牙齦炎是由局部菌斑所致，可使牙齦發生腫脹和疼痛，可有牙齦出血和口臭，可選用洗牙來清除牙表面菌斑，癥狀較嚴重時還可用氯已定含漱液含漱，可減輕下牙齦腫痛。
2、牙周炎：牙周炎亦可引起下牙齦腫脹和疼痛，嚴重者可發生牙周膿腫和牙齒松動，可求醫洗牙和刮治，如牙齦有較嚴重膿腫時，也需及時剖開引流以排膿。
3、根尖周炎：根尖周炎一般是由細菌感染所致，如果沒有得到及時的治療，可表現為下齦腫脹、疼痛，與此同時，還伴有咬合疼痛，對于吃、說都有影響，病人需求醫做根管治療，有條件的可遵醫囑給予甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物，以減輕腫脹疼痛癥狀。