指導意見：你好；效果不大，引起黃褐斑的因素很多,主要有內分泌因素,物理性因素,化學性因素,炎癥性因素,營養性因素等,可以考慮到正規的醫院進行激光治療。同時建議積極用藥逍遙丸（中成藥）；維生素E；肝太樂；另外，取 出維生 素E滴丸內液體可以配合局部外搽。最好再口服維生素c，或維生素c靜注。