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急性腎功能衰竭的原因
想知道發(fā)生急性腎功能衰竭的原因有什么?有什么好的治療方法嗎曾經(jīng)的治療情況和效果:無(wú)發(fā)生急性腎功能衰竭的原因有什么
溫馨提示:因無(wú)法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
唐學(xué)飛

主任醫(yī)師內(nèi)科

錦州市中心醫(yī)院三級(jí)甲等

你好!引起急性腎功能衰竭的原因很多,臨床上可分為腎前性、腎性和腎后性三種。(1)腎前性:指腎臟因供血不足、循環(huán)不良等因素導(dǎo)致的急性腎衰,包括大出血、嘔吐腹瀉、燒傷創(chuàng)傷引起的大量滲液,敗血癥所致的循環(huán)衰竭等血管內(nèi)有效血容量降低;各種嚴(yán)重心肌病、心肌梗死、嚴(yán)重心律失常等引起心臟泵血功能下降,繼而導(dǎo)致腎臟供血不良等。(2)腎實(shí)質(zhì)性:①急性腎小管壞死;②嚴(yán)重的原發(fā)性及腎外疾病繼發(fā)的腎小球腎炎;③腎血管疾病:腎動(dòng)脈、腎小動(dòng)脈、腎靜脈閉塞、惡性高血壓引起的腎動(dòng)脈纖維素樣壞死、廣泛的腎皮質(zhì)壞死;④急性間質(zhì)性腎炎;⑤腎乳頭壞死:糖尿病、尿路梗阻并發(fā)感染等;⑥腎毒素的作用:重金屬中毒、藥物中毒、造影劑及生物制品等引起的腎中毒。(3)腎后性:前列腺肥大、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、輸尿管梗阻、腫瘤及腔外腫物的壓迫等。

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急性腎衰原因很多,腎前性腎性或腎后性之分比如循環(huán)血量減少的快(腎前性)有毒物質(zhì)造成腎實(shí)質(zhì)損害(腎性)尿路結(jié)石(腎后性)你說(shuō)的具體哪一類不好說(shuō),一般急性腎衰時(shí)間比較短,治療及時(shí),癥狀比較輕,可以治愈的,有些可能造成了腎實(shí)質(zhì)不可逆的損害,特別是一些與免疫有關(guān)的往往會(huì)轉(zhuǎn)入慢性。
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一、積極治療原發(fā)病、去除病因。二、少尿期的治療,可以根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用藥。關(guān)鍵是液體平衡原則補(bǔ)液或酚妥拉明10-20mg如無(wú)效可用速尿800-1000mg加入5%葡萄糖250ml內(nèi)靜滴有時(shí)可達(dá)到增加尿量的目的在血容量不足情況下該法慎用2、保持液體平衡一般采用“量出為入”的原則每日進(jìn)水量為一天液體總排出量
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