問題分析：你好精索靜脈曲張能不能自愈主要還是看輕重程度的，精索靜脈曲張的治療，輕度的可以保守治療，即通過休息,穿緊身內褲，減少劇烈運動，適當的使用活血藥物等來治療，
意見建議：建議輕度精索靜脈曲張是可以自愈的，但對于中、重度的或伴有不育或精液異常的精索靜脈曲張，是必須做手術的但最好是不要手淫。