左額葉腔隙性腦梗死嚴(yán)重。腦梗塞是因?yàn)槟X動脈硬化引起的腦細(xì)胞缺血缺氧導(dǎo)致腦細(xì)胞壞死，而出現(xiàn)肢體功能障礙，言語不利，意識不清等癥狀。早期的治療以溶栓為主，中期治療主要著重于活血化瘀，促進(jìn)腦細(xì)胞代謝等。

腔隙性腦梗塞，是由于高血壓性動脈硬化，易發(fā)生小動脈或深穿支梗阻，常發(fā)生反復(fù)發(fā)作形成多個(gè)小軟化灶，腔隙性腦梗塞是較輕的不會導(dǎo)致癱瘓。治療要管理好血糖，血脂和血壓。

腔隙性腦梗的治療主要是控制血壓和血脂，保證血壓和血脂的正常，就會防止再發(fā)腦梗，引起腦出血等情況。建議繼續(xù)口服原來的藥物，皮拉西坦改換為奧拉西坦完全可以，參照說明用就可以。同時(shí)可以配合應(yīng)用活血藥物促進(jìn)血液流通，疏通血管。

多發(fā)性腔隙性腦梗死和腦梗塞一樣嚴(yán)重。多發(fā)性腔隙性腦梗塞是指有多個(gè)部位發(fā)生腦梗塞。經(jīng)慢性愈合后所形成的不規(guī)則腔隙。兩個(gè)是一樣的意思，只是前者把發(fā)病部位敘述的更詳細(xì)。

多發(fā)性腔隙性腦梗死大部分都是因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致的。當(dāng)出現(xiàn)這種病的時(shí)候，往往都是深穿支小血管有問題，患有這種疾病會出現(xiàn)失語、癱瘓等癥狀。還有部分患者，在患有此疾病后，并沒有特別明顯的癥狀，這種疾病病灶較多。如果發(fā)生梗死的位置不是關(guān)鍵位置，那么他可能沒有特別癥狀，如果發(fā)生梗死的位置處于重要位置中，就有可能出

腦梗死多是大血管堵塞引起的。腔隙性腦梗死多是腦部小血管引起的梗死，癥狀比較輕。病人應(yīng)到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院掛神經(jīng)內(nèi)科，查頭顱核磁，明確診斷。平時(shí)飲食宜低脂肪食物為主，多吃蔬菜。

病例分析:腦梗需要治療的話主要看有什么癥狀。意見建議:無癥狀的話長期口服阿司匹林，春秋兩季住院做預(yù)防性治療。有癥狀的話建議到中醫(yī)院住院治療，配合中藥和針灸。

腦內(nèi)多發(fā)腔隙性腦梗死，部分軟化灶形成，一般不嚴(yán)重，是細(xì)枝血管梗塞，引起小灶腦組織壞死，腦組織軟化灶，其他部位的腦組織會替代壞死部位的腦組織功能，所以一般沒有不適的癥狀。注意控制血壓，清淡飲食，控制血脂，血粘度，精神放松，解除思想顧慮，多做室外文娛體育活動，精神愉快。

腔隙性腦梗死要半年檢查一次。腔隙性腦梗死是腦梗死其中的一種類型，多見于大腦深部或深穿支的動脈栓塞。臨床上將癥狀分為四型，如腔隙性的運(yùn)動障礙、感覺障礙、語言障礙等，其癥狀多種多樣，但不會危及生命。