問題分析：你好，根據(jù)你的描述。有急性闌尾炎病史。目前再次出現(xiàn)右下腹疼痛癥狀，考慮是慢性闌尾炎急性發(fā)作。可通過鋇劑灌腸幫助診斷。若72小時(shí)后闌尾殘端仍有鋇劑殘留，可明確慢性闌尾炎診斷。
意見建議：慢性闌尾炎一經(jīng)診斷，應(yīng)及早手術(shù)。保守治療可暫時(shí)控制炎癥發(fā)作，但會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況祝早日康復(fù)。