指導意見：可以引起肺炎的先在皮膚受損處繁殖形成皮膚局部蹭有特殊潰瘍及結痂繼而侵入血液及淋巴系統形成立克次體血癥在血管內皮細胞和單核-巨噬細胞系統內生長繁殖產生毒素引起廣泛的小血管炎血管周圍炎和血栓形成毒血癥在全身各器官可引起功能障礙和病損甚至引起多臟器功能衰竭在肺部可表現為間質肺炎也可有肺泡炎支氣管炎胸膜腔積液等表現恙蟲病立克次體侵入細胞內寄生所以治療時必須做到下述兩點：一是應用抗生素脂溶性高并能通過細胞膜進入細胞質才能起作用;二是提高患者自身的細胞免疫功能抗生素以氯霉素多西環素為宜也可用四環素青霉素類頭孢類氨基甙類抗生素皆無效氯霉素對兒童患者用量不宜大喹諾酮類如氧氟沙星因抑制軟骨發育也應如此治愈后的患者有在淋巴組織中發現病原體的所以不管是臨床期還是恢復期都應使用免疫調節劑進而治愈該病胸腔積液及多臟器功能不全以至衰竭者要使用皮質腺激素不要普遍使用該藥因它可抑制機體免疫功能