指導(dǎo)意見:可以引起肺炎的先在皮膚受損處繁殖形成皮膚局部蹭有特殊潰瘍及結(jié)痂`1繼而侵入血液及淋巴系統(tǒng)形成立克次體血癥在血管內(nèi)皮細(xì)胞和單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)生長(zhǎng)繁殖產(chǎn)生毒素引起廣泛的小血管炎血管周圍炎和血栓形成毒血癥在全身各器官可引起功能障礙和病損甚至引起多臟器功能衰竭在肺部可表現(xiàn)為間質(zhì)肺炎也可有肺泡炎支氣管炎胸膜腔積液等表現(xiàn)恙蟲病立克次體侵入細(xì)胞內(nèi)寄生所以治療時(shí)必須做到下述兩點(diǎn):一是應(yīng)用抗生素脂溶性高并能通過(guò)細(xì)胞膜進(jìn)入細(xì)胞質(zhì)才能起作用;二是提高患者自身的細(xì)胞免疫功能抗生素以氯霉素多西環(huán)素為宜也可用四環(huán)素青霉素類頭孢類氨基甙類抗生素皆無(wú)效氯霉素對(duì)兒童患者用量不宜大喹諾酮類如氧氟沙星因抑制軟骨發(fā)育也應(yīng)如此治愈后的患者有在淋巴組織中發(fā)現(xiàn)病原體的所以不管是臨床期還是恢復(fù)期都應(yīng)使用免疫調(diào)節(jié)劑進(jìn)而治愈該病胸腔積液及多臟器功能不全以至衰竭者要使用皮質(zhì)腺激素不要普遍使用該藥因它可抑制機(jī)體免疫功能