糖尿病腎病臨床以大量蛋白尿為主要表現，甚至腎病綜合癥水平的蛋白尿，沒有或很少血尿，最后出現腎功能不全，并發癥多而重，進展速度快。高血壓腎病常見的是腎小動脈良性硬化癥，因腎小球入球小動脈自我調節能力強，所以早期臨床表現主要是腎小管濃縮功能障礙，夜尿頻多，以血尿為主，沒有或極少量蛋白尿，腎功能損害晚，進展緩慢。