專業(yè)醫(yī)患問答和優(yōu)質(zhì)健康科普平臺
性別:男
年齡:15
2004年9月術(shù)前檢查一切正常蛛網(wǎng)膜囊腫胸腔分流術(shù)五年間一切良好想得到怎樣的幫助:
醫(yī)師婦產(chǎn)科
邢臺人民醫(yī)院三級甲等
病情分析:目前較統(tǒng)一的手術(shù)適應(yīng)癥:1)定期檢查發(fā)現(xiàn)囊腫進(jìn)行性擴(kuò)大合并腦積水或伴硬膜下血腫引起的顱內(nèi)壓增高癥狀.2)囊腫壓迫腦組織產(chǎn)生顱內(nèi)高壓或神經(jīng)系統(tǒng)定位體征.3)存在難以忍受的癥狀保守治療無效.4)囊腫誘發(fā)癲癇.指導(dǎo)意見:手術(shù)方式包括直接與間接手術(shù)前者通過開顱或內(nèi)鏡手術(shù)將囊壁切除或?qū)⒛夷[與蛛網(wǎng)膜下腔腦室交通;后者使用分流裝置將囊液引流至腹腔.從理論上講囊壁切除是最為理想的手術(shù)方法(顯微手術(shù)將囊腫全部切除)但由于位置深在囊壁與正常的神經(jīng)結(jié)構(gòu)嚴(yán)密粘連很少能全切囊壁常因腫瘤囊壁切除較少而出現(xiàn)囊腫復(fù)發(fā).故近來我科采用內(nèi)鏡下手術(shù)在微創(chuàng)手術(shù)條件下將囊腔與蛛網(wǎng)膜下腔打通同時切除一部分囊腫包膜有效地減少囊腫復(fù)發(fā)率.分流手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是技術(shù)簡單并發(fā)癥少及死亡率低囊腫體積的減少是逐步的其缺點(diǎn)是存在感染和分流管機(jī)械性等并發(fā)癥臨床癥狀多能緩解.