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蔣主任!你好!先天性蛛網(wǎng)膜囊腫

性別:男

年齡:14

蔣主任!你好!先天性蛛網(wǎng)膜囊腫瘤右側(cè)(太陽(yáng)穴上方)7.9*5.6Cm上月29號(hào)出現(xiàn)第一次頭脹痛無(wú)其它癥狀,到現(xiàn)在該無(wú)其它癥狀,顱內(nèi)壓正常其它各項(xiàng)正常,只是囊腫有壓迫腦殼及腦組織,腦組織有內(nèi)移,腦殼無(wú)變形,這種情況需要手術(shù)嗎?術(shù)后會(huì)有后遺癥嗎?
溫馨提示:因無(wú)法面診,醫(yī)生建議僅供參考
醫(yī)生頭像
慕玉波

主任醫(yī)師外科

濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院三級(jí)甲等

指導(dǎo)意見(jiàn):你好,是否需要手術(shù),是要看片子,來(lái)判斷決定的,最好把片子發(fā)上來(lái)看看。

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這種情況應(yīng)該是先天性的發(fā)育異常引起的,是蛛網(wǎng)膜部位出現(xiàn)了囊腫性的包塊,一般不會(huì)引起什么癥狀。如果囊腫不繼續(xù)生長(zhǎng)增大,沒(méi)有壓迫周圍的腦組織就不會(huì)引起什么危害及癥狀的。建議定期復(fù)查觀察囊腫的大小,如果不繼續(xù)生長(zhǎng),也不引起疼痛頭暈等癥狀,就不必治療的。有可能終身不必治療。如果出現(xiàn)了囊腫繼續(xù)增大,生長(zhǎng),壓迫
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病例分析:蛛網(wǎng)膜囊腫一般是由先天發(fā)育異常所致,如果囊腫過(guò)大,容易導(dǎo)致腦組織壓迫而出現(xiàn)癲癇、頭痛等癥狀,在外力作用下可能導(dǎo)致顱內(nèi)出血等。是否早期手術(shù)還存在爭(zhēng)議,但囊腫如果較大,有癥狀發(fā)生還是應(yīng)該盡早手術(shù),目前手術(shù)最好的方法是采用內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除或造瘺術(shù)。我做的非常多,你們可以來(lái)找我治療。意見(jiàn)建議:我周一
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目前較統(tǒng)一的手術(shù)適應(yīng)癥:1)定期檢查發(fā)現(xiàn)囊腫進(jìn)行性擴(kuò)大合并腦積水或伴硬膜下血腫引起的顱內(nèi)壓增高癥狀.2)囊腫壓迫腦組織產(chǎn)生顱內(nèi)高壓或神經(jīng)系統(tǒng)定位體征.3)存在難以忍受的癥狀保守治療無(wú)效.4)囊腫誘發(fā)癲癇.手術(shù)方式包括直接與間接手術(shù)前者通過(guò)開顱或內(nèi)鏡手術(shù)將囊壁切除或?qū)⒛夷[與蛛網(wǎng)膜下腔腦室交通;后者使用
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