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出水痘7-8天,開始結痂,但這兩天有感冒發燒...

性別:男

年齡:3

病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):出水痘7-8天,開始結痂,但這兩天有感冒發燒癥狀,去兒科看了,有炎癥,開了一些治感冒、消炎和降燒的藥,但發燒好一下,又惡化了,今天已超過39度,兒科醫生說吃藥還不好的話,就到傳染科去看,這是水痘的并發癥嗎?嚴重嗎?必須看傳染科嗎?如何治療?
溫馨提示:因無法面診,醫生建議僅供參考
醫生頭像
劉英新

醫師內科

威縣七級中心衛生院一級甲等

您好,(一)一般治療對一般小兒水痘的治療主要是止癢和防止繼發性細菌感染。1.止癢:可局部應用含0.25%冰片的爐甘石洗劑涂抹或用2%-5%硫酸氫鈉濕敷或洗拭。口服息斯敏類抗過敏藥物亦可有止癢效果。2.防止繼發細菌感染應保持皮膚清潔。兒童應穿柔軟內衣、注意修剪指甲,睡眠前將兩手分別用布包扎,以免睡眠時無意中抓破皰疹。皰疹破后可涂以3%阿昔洛韋眼膏或5%阿昔洛韋霜膏劑。亦可涂以1%-2%的龍膽紫。如皰疹破后已有繼發性感染,局部亦可涂以龍膽紫或抗生素軟膏,嚴重時,特別是有全身癥狀(如發熱等)時可全身應用抗菌藥,一般可選用抗陽性球菌(如金葡菌等)的抗菌藥,有條件時應做細菌培養,根據藥敏結果,選用適當抗菌藥。3.其它:高熱者可給醋氨酚(撲熱息痛)退熱,非甾體抗炎藥有增加細菌感染可能不宜用。皮質激素類因其抑制機體免疫功能,可使病毒感染擴散和加重,一般忌用,原已服用或霧化吸入者應考慮暫?;驕p量到一般治療量的1/10-1/5。水楊酸類藥物有引發Reye綜合征可能,不宜采用。(二)抗病毒治療對于病情嚴重的小兒水痘,如免疫功能低下的患兒、新生兒水痘、播散性水痘、水痘性肺炎、水痘性腦炎等則應當應用抗病毒治療。首選阿昔洛韋每次5-l0mg/kg靜滴,每8h用1次,用7-10d,腎功不全者應減量。若皮疹發生后24h內進行治療,能減輕癥狀和縮短病程。以下情況可給阿昔洛韋口服:①年齡>12歲,有慢性皮膚或肺病變;②正在短期或間斷服用皮質激素或霧化皮質激素者;③嬰兒;④某些免疫抑制有發生重癥水痘可能者。劑量:每次5mg/kg,每6h用1次,一般連用10d,有肺部慢性病變者用藥可長達半年。對病情嚴重的小兒水痘,亦可用單磷酸阿糖腺苷(Ara-AMP)5-10mg/kg.d靜注或肌注。病情極嚴重者可加用干擾素(a和β),(1×106)-(3×106)U/d肌注。

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水痘期出現咳嗽得考慮繼發肺炎了,一般情況下水痘肺炎發生在免疫力低下的時候或新生兒期的水痘容易出現。有咳嗽發燒得完善相關的檢查,如血常規,C反應蛋白等,看有沒有繼續細菌感染的情況。在沒有并發癥的時候,大多數水痘只需對癥處理就會治愈。
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醫生頭像
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您好,(一)一般治療對一般小兒水痘的治療主要是止癢和防止繼發性細菌感染。1.止癢:可局部應用含0.25%冰片的爐甘石洗劑涂抹或用2%-5%硫酸氫鈉濕敷或洗拭??诜⑺姑纛惪惯^敏藥物亦可有止癢效果。2.防止繼發細菌感染應保持皮膚清潔。兒童應穿柔軟內衣、注意修剪指甲,睡眠前將兩手分別用布包扎,以免睡眠時
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