I型骨質疏松癥又稱絕經后骨質疏松癥，主要病因有遺傳因素、骨吸收不足、骨形成不足三個方面：
1、遺傳因素：研究顯示，峰值骨量50%-80%由遺傳因素決定。患者如有家族史，母親有骨質疏松史，其子女患有骨質疏松癥的風險性增加。
2、骨吸收不足：可能因為妊娠期、哺乳期、絕經后雌激素缺乏導致骨吸收增強，但是體內的維生素D缺乏或不足，導致骨吸收不足，也是引發骨質疏松的原因之一。
3、骨形成不足：骨的峰值量較低，肌量減少或體重過低，體力活動不足，部分藥物和放療均可以引起骨質疏松癥。
此外，不良的生活方式包括吸煙，酗酒，高脂高鹽飲食，光照減少等均為骨質疏松癥的易患因素。