問題分析：你好，根據你提供的情況考慮，考慮可能 和患者沒有系統精神科治療有關，抑郁癥治療主要是系統的抗抑郁劑，以及較長時間的服用鞏固治療
意見建議：考慮患者的失眠主要是抑郁的情緒障礙引起的，這種失眠治療難度較大，主要是先治愈抑郁的情緒障礙才能從根本上治愈失眠癥，所以服用抗抑郁劑有些效果