如果患者有胸骨斷裂，那么要根據患者的骨折的程度來判斷患者是否不敢笑。
骨折后兩個星期內，由于骨折位置尚不穩固，在大笑的時候，會使胸部的氣壓升高，引起肋間肌肉的收縮，會牽扯到骨頭的位置，引起骨頭的磨擦，增加骨頭骨頭折的痛苦，同時也會加劇肋骨骨折的腫脹，因此在這兩個星期之內，骨折的位置還沒有穩固，最好是不能大笑，否則會影響到患者的生存品質。