指導(dǎo)意見：血清腫瘤標(biāo)志物的檢測是腫瘤診斷的常用方法之一，對于惡性腫瘤的診斷、療效的觀察、病情進(jìn)展的判斷和復(fù)發(fā)的監(jiān)測等皆有一定的臨床應(yīng)用價值，并具有簡便無創(chuàng)、測定結(jié)果定量客觀、可重復(fù)測定以便動態(tài)監(jiān)測、費用相對低廉等優(yōu)點。 甲胎蛋白(AFP)：是診斷肝癌靈敏度高和特異性好的腫瘤標(biāo)志物,是臨床診斷原發(fā)性肝細(xì)胞癌的主要實驗室指標(biāo)，若AFP大于500μg/L持續(xù)4周，或大于200μg/L持續(xù)8周，或由低濃度逐漸升高不降，在排除妊娠和生殖腺胚胎瘤基礎(chǔ)上，即可診斷為肝細(xì)胞癌。 血清AFP異常升高可早于癥狀出現(xiàn)6—8個月，故血清AFP的檢測非常適合于肝細(xì)胞癌的普查。應(yīng)注意的是在生殖腺胚胎瘤、部分轉(zhuǎn)移性肝癌，以及孕婦、肝炎和肝硬化，AFP的檢測可呈假陽性結(jié)果，但AFP水平升高的程度和幅度往往不如肝細(xì)胞癌;另外，常規(guī)方法檢測AFP，有少部分(約10%)的原發(fā)性肝癌患者AFP檢測始終為陰性，或測定值升高不顯著。 癌胚抗原(CEA)：主要用于消化系統(tǒng)惡性腫瘤如結(jié)腸直腸癌、胰腺癌、膽管癌、肝癌、胃癌等的診斷，陽性率為45-60%，其它腫瘤如肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌、多種婦科惡性腫瘤等亦有一定的陽性檢出率，與其它腫瘤標(biāo)志物聯(lián)檢可提高對前述惡性腫瘤的陽性檢出率。 應(yīng)注意消化系統(tǒng)的某些良性病變?nèi)缏晕s性胃炎、潰瘍病、結(jié)腸息肉、阻塞性黃疸、慢性肝炎和肝硬化以及腎功能不全等可使CEA升高，但其升高的程度和幅度均不及惡性病變;另外，吸煙和妊娠者CEA也可呈陽性。 血清腫瘤標(biāo)志物檢測對發(fā)現(xiàn)腫瘤及治療腫瘤起到至關(guān)重要的步驟，缺一不可。