病情分析： 患者高齡男性，咯血，胸痛，胸部CT檢查腫塊達17cm，診斷還是考慮為肺癌
意見建議：由于腫瘤較大，患者高齡，可以采用姑息治療，如果患者一般情況較好時可以采取全身化療，如果腫瘤導致的壓迫癥狀（呼吸困難）較重時可以采用放療，減輕腫瘤負荷。伊瑞沙是酪氨酸激酶抑制劑，抑制上皮生長因子受體的酪氨酸激酶，從而阻斷細胞內細胞傳到而達到抑制腫瘤生長的目的。用于晚期非小細胞肺癌二線、三線藥物，臨床研究顯示易瑞沙對亞裔，女性，不吸煙，腺癌的療效較好。根據你的情況，還是可以應用的，由于你沒有取病理檢查，所以也不知道是不是腺癌，療效也是依據個人而異的。醫生詢問:患者現在的一般情況如何？生活能否自理？有無消瘦、貧血？如果患者一般情況可以耐受化療，還是建議化療，但化療前也必須取得病理。