病情分析:患者高齡男性,咯血,胸痛,胸部CT檢查腫塊達17cm,診斷還是考慮為肺癌。指導意見:由于腫瘤較大,患者高齡,可以采用姑息治療,如果患者一般情況較好時可以采取全身化療,如果腫瘤導致的壓迫癥狀(呼吸困難)較重時可以采用放療,減輕腫瘤負荷。伊瑞沙是酪氨酸激酶抑制劑,抑制上皮生長因子受體的酪氨酸激酶,從而阻斷細胞內細胞傳到而達到抑制腫瘤生長的目的。用于晚期非小細胞肺癌二線、三線藥物,臨床研究顯示***對亞裔,女性,不吸煙,腺癌的療效較好。根據你的情況,還是可以應用的,由于你沒有取病理檢查,所以也不知道是不是腺癌,療效也是依據個人而異的。醫生詢問:患者現在的一般情況如何?生活能否自理?有無消瘦、貧血?如果患者一般情況可以耐受化療,還是建議化療,但化療前也必須取得病理。