病情分析： 成人的空腹血糖在3.9~6.1mmol/l，餐后血糖不超過7.8mmol/l。如果您現在的血糖是在19.4mmol/l非常高，需要考慮是否使用胰島素降糖，因為您64歲屬于老年人、并且血糖過高藥物調理對您的肝腎功能造成影響！
意見建議：您好，建議您無論用什么方法降糖，都需要在日常生活中避免血糖升高的因素，如飲食上保持清淡不要食用生冷油膩和辛辣刺激，養成低油無糖少鹽的飲食習慣，并且積極運動增強自身體質，注意休息不要勞累和長期熬夜，定期檢測血糖根據結果調整藥物使用量，避免血糖升高對您的心腦血管造成損害！