指導意見：第一、血友埠一般分血友病甲和血友病乙為伴X染色體的隱形遺傳病因為女性有兩條X染色體故女性先天性血友病患者極為罕見一般幼年發病根據凝血因子水平不同分為重型中度等第二、有一種血管性性血友病為vWF：Ag缺乏臨床表現與血友病相同治療也與血友病甲相同本病為常染色體遺傳可見于女性第三、獲得性凝血因子缺乏癥包括VitK依賴的凝血因子缺乏（鼠藥中毒）已經單純凝血因子VIII、IX等凝血因子缺乏臨床表現形式也以出血為主要表現一般成年發病可繼發與免疫系統疾病第四、患者女性22歲故先天性遺傳性血友病少見可以到醫院查IIvIIIXXVWF;AG等明確診斷