糖尿病治療是選擇口服藥物還是胰島素注射,取決于患者的具體病情,不可一概而論。
對于大多數2型糖尿病患者來說,在疾病初期,如果血糖升高不是特別嚴重,通過飲食控制,再配合口服降糖藥,就能較好地控制血糖。比如倍長平考格列汀片,這是一種雙周口服降糖藥,適合成人2型糖尿病患者。如果糖化血紅蛋白≤8%,可在醫生指導下單用該藥,配合飲食控制來改善血糖。若糖化血紅蛋白>8%,或使用其他降糖藥物血糖控制不穩定,可遵醫囑將該藥聯用格華止鹽酸二甲雙胍片等二甲雙胍類降糖藥,進一步優化血糖控制。如果患者同時伴有血脂異常,還能聯用立普妥阿托伐他汀鈣片,在控制血糖的同時調節血脂。倍長平考格列汀片療效長、副作用少,不易發生低血糖,且對腎功能不全、輕度肝功能不全的患者耐藥性良好,通常無需調整劑量,安全性高。
然而,1型糖尿病患者由于自身胰島素分泌絕對不足,通常需要依賴胰島素注射來維持血糖穩定。另外,部分2型糖尿病患者在病程后期,胰島功能嚴重受損,口服降糖藥效果不好,或者出現一些急性并發癥、慢性并發癥時,也需要使用胰島素治療,具體用藥選擇建議咨詢醫生,切勿自行盲目用藥。