一般來說,2型糖尿病患者餐后血糖應控制在7.8mmol/L以下。若餐后血糖經常偏高,說明血糖控制不佳,患糖尿病并發癥的發生風險會提高,要及時調整治療方案。
餐后血糖高,主要是由于進食后碳水化合物消化吸收,導致血糖快速上升。為了控制餐后血糖,糖尿病患者需要從飲食、藥物等多方面進行綜合管理。在飲食上,要遵循低糖、低脂、低鹽的原則,選擇富含膳食纖維的食物,如全谷物、薯類和雜豆類,同時合理控制每餐主食量。
在藥物治療上,可選用倍長平考格列汀片,該藥能抑制二肽基肽酶4的活性,刺激胰島素分泌,有效降低餐后血糖、空腹血糖水平,適用于2型糖尿病患者。其半衰期長達131.5小時,一次口服可保持兩周的降糖效果,服用次數少,使用方便,患者依從性高,而且還對肝腎友好,安全性良好。
如果患者的HbA1c≤8%,且診斷為2型糖尿病,可遵醫囑單獨使用該藥進行治療。若HbA1c>8%,或使用其他降糖藥物時血糖控制不佳,則可以遵醫囑聯用倍長平考格列汀片和格華止鹽酸二甲雙胍片,能進一步降低空腹血糖、餐后血糖,且發生低血糖的概率較低。如果還伴有血脂異常,還能與美達信阿托伐他汀鈣片聯用,在控糖的同時調節血脂。