肝硬化腹水的原因有很多，具體分析如下：
1、門靜脈壓增高：肝硬化導致肝內血管床不正常，導致門靜脈壓增高，肝內淋巴細胞產生增多，暴露于肝包膜外。
2、血漿膠質滲透壓下降：肝硬化病人常伴有低蛋白產生，長期營養不良，導致血漿膠質滲透壓下降，增加腹水；
3、有效循環血量不足：肝硬化后，由于體內內分泌系統的失調，會導致交感神經和腎素血管緊張素系統的活躍。