確診為乳腺癌后,需要做免疫組化檢查,包括雌激素受體、孕激素受體、HER-2等檢查項目。如果雌激素受體陰性、孕激素受體陰性、HER-2陰性,則稱為三陰乳腺癌。這種乳腺癌的侵襲性、惡性程度均較高,容易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,如腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移等,而且治療方法也相對少,患者預(yù)后差。所以,三陰乳腺癌是分型最差的乳腺癌,理論上沒有其他更差的分型。
如果雌激素受體或孕激素受體為陽性,則可行內(nèi)分泌治療,如果HER-2為陽性,則可行靶向治療。但由于三陰乳腺癌的檢查均為陰性,所以術(shù)后既不能行內(nèi)分泌治療,也不能行靶向治療,這時腫瘤的復(fù)發(fā)率相對高,患者預(yù)后不佳。確診三陰乳腺癌后,可以先行新輔助化療,并及時手術(shù)治療,如乳腺癌改良根治術(shù)等。手術(shù)以后,可通過輔助化療、放療殺滅殘留的癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)率。
