乳腺癌患者化療4次后腫塊變小通常表示化療所用的藥物對癌細胞有效，患者可以繼續使用該藥物進行治療，也可以考慮接受乳腺癌手術，具體內容如下：
化療是使用化學治療藥物來殺滅并抑制患者體內癌細胞的手段。如果乳腺癌患者在接受4次化療后發現乳腺內腫塊縮小，通常說明所使用的化學治療藥物對于癌細胞有較為明顯的作用，能夠阻止癌細胞出現增殖、浸潤、轉移，有利于控制病情的發展。
此時，患者可以遵醫囑使用該藥物，以殺滅體內的癌細胞，避免病情迅速惡化。如果經化療后，患者體內局限病灶得到有效控制，通常能夠為手術治療創造較好的條件，在無手術禁忌癥的情況下，患者可以考慮通過乳腺癌手術來切除病變組織，以實現臨床治療的目的。