宮外孕HCG下降到200U/L多,相對較為安全,但無法保證絕對安全,仍需繼續監測HCG的下降情況,而且也要觀察因宮外孕導致的包塊有無被人體逐漸吸收。
一般情況下,非妊娠期婦女的血清HCG濃度應<3.1U/L,隨著受精卵的著床,滋養細胞會分泌HCG,因此機體中的HCG值會逐漸升高,可升高至2000U/L。出現宮外孕后,主要使用甲氨蝶呤進行殺胚治療,甲氨蝶呤可以使滋養細胞分裂受阻,使胚胎發育停止,從而逐漸死亡。隨著不斷地治療,機體的HCG值也會不斷降低,可降低至200U/L多。如果血液中的人絨毛膜促性腺激素呈下降趨勢,且盆腔內的包塊逐漸縮小,則證明治療有效,婦女屬于相對安全的情況。如果宮外孕導致的包塊暫沒有完全消失,即使HCG下降到200U/L多,但仍有破裂的可能,當出現破裂引起大量出血時,仍然有可能使婦女出現生命危險,需要通過手術進行及時治療。
如果在宮外孕治療過程中出現破裂、大出血,需要通過手術進行及時治療,具體的手術方式可依據婦女有無生育要求、對側輸卵管是否正常等因素進行選擇,可以選擇患側輸卵管切除術、輸卵管切開取胚術等。
