宮外孕HCG60,指的是HCG60μ/L,通常表明胚胎已經(jīng)死亡,但是其中的一部分殘留絨毛可能還有活性。此時(shí)建議繼續(xù)復(fù)查HCG水平,一直等到HCG降到陰性(0-5μ/L),才可認(rèn)為完全失去活性。
宮外孕一般是指受精卵在宮腔以外的部位著床,由于并不適合受精卵繼續(xù)發(fā)育,所以需要及時(shí)終止妊娠,以免引起輸卵管破裂等情況,引起失血性休克。當(dāng)終止妊娠后,由于受精卵不再刺激分泌HCG,因此HCG含量會逐漸降低,且HCG降低越明顯,通常表明恢復(fù)越有利。HCG60μ/L已經(jīng)下降到比較低的水平,但由于還有部分殘留的絨毛活性組織未排出,所以可能會繼續(xù)分泌HCG。對于這一部分宮外孕患者,可以遵醫(yī)囑使用米非司酮片、甲氨蝶呤片等藥物治療,隔日再抽血觀察,通過連續(xù)檢測HCG水平,來了解治療效果。
因?yàn)樵\斷技術(shù)不斷提高,宮外孕在未破裂時(shí)就可以通過腹部B超、HCG數(shù)值等進(jìn)行診斷。可通過藥物流產(chǎn)或輸卵管切除術(shù)、輸卵管造口術(shù)等手術(shù)加以處理,避免發(fā)生大出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。但也要注意,無論是手術(shù)或保守治療過程中,均應(yīng)當(dāng)隨診觀察HCG含量和超聲檢查變化。
