對于兒童外傷，尤其是由鐵器等可能導致破傷風桿菌感染的物品造成的傷口，及時處理非常重要。
破傷風是一種嚴重的感染性疾病，可能會危及生命。破傷風桿菌通常存在于土壤、銹跡和塵埃中，通過皮膚上的小傷口進入體內。
對于此次受傷情況，由于傷口較深且出血較多，存在較高的破傷風感染風險。即使孩子之前接種過一次破傷風疫苗，也不能保證終身免疫，因為疫苗的保護效果會隨著時間推移而減弱。
因此，在這種情況下，再次接種破傷風疫苗是必要的。破傷風針劑通常不會對兒童健康造成長期影響，且其副作用較為少見和輕微。
家長需要注意的是，破傷風疫苗的作用時間較短，不能長期提供保護。如果孩子在未來生活中還可能受到類似的外傷，還需要按照醫生的建議進行適時接種。
此外，及時處理傷口也是防止感染的關鍵步驟。建議盡快到醫院進行清創處理，并根據醫生指導使用抗生素和破傷風抗毒素治療。
總之，在面對兒童外傷時，家長應保持冷靜，第一時間采取正確的急救措施，并盡快尋求專業醫療幫助。切勿因為擔心接種次數而延誤治療，以免造成嚴重后果。